Klinika Sfora

Laparoskopia

Na czym polega zabieg laparoskopowy (laparoskopia)?
Laparoskopia to rodzaj zabiegu chirurgicznego w obrębie jamy brzusznej wykonywanego w sposób minimalnie inwazyjny. W powłokach brzusznych wykonuje się 2-3 drobne, około 10-13 milimetrowej długości nacięcia (nie tak, jak w tradycyjnej
chirurgii – jedno długie, czasem do 20 centymetrów). Przez te nacięcia, tzw. porty wprowadzany jest laparoskop (specjalny endoskop do chirurgii, który pod dużym
powiększeniem pokazuje chirurgowi tkanki jamy brzusznej) oraz narzędzia używane do zabiegu. Żeby uwidocznić zawartość brzucha oraz mieć miejsce do manipulacji jama
brzuszna wypełniana jest gazem (dwutlenkiem węgla).
Zespół zabiegowy składa się z głównego chirurga – dr n. wet. Kamil Kacprzak,
asysty chirurgicznej – tech. wet. Zofia Gmitrzak oraz anestezjologa – Lek. wet. Anna Drzazgowska.

Jakie zabiegi można wykonywać tą metodą?
– zabieg kastracji (potocznie sterylizacji) suczek
– zabieg usunięcia jądra wnętroskiego zlokalizowanego w jamie brzusznej
– zabieg usunięcia pozostałości jajnika
– zabieg gastropeksji (przyszycie żołądka do ściany jamy brzusznej, co u dużych ras w znacznym stopniu zapobiega skrętowi żołądka)
– biopsje narządów jamy brzusznej (nerka, wątroba, pęcherzyk żółciowy i inne)

Jakie są zalety zabiegów metodą laparoskopową, w porównaniu do chirurgii klasycznej?
– 2-3 bardzo małe cięcia wielkości dziurki od klucza
– mniejszy ból śródoperacyjny i mniejsza traumatyzacja tkanek
– znacznie mniejszy ból pooperacyjny (2,5x większa ruchliwość psów w porównaniu do chirurgii klasycznej)
– zabieg jest wykonywany pod znacznym powiększeniem – możliwe jest dokładne obejrzenie narządów jamy brzusznej
– praktycznie wyeliminowana jest możliwość powikłań w postaci przepukliny i zakażenia rany po zabiegach laparoskopowych – szczególne znaczenie u zwierząt bardzo
aktywnych, u których trudno dostosować się do zaleceń ograniczenia ruchu po zabiegu

Jakie są przeciwwskazania do zabiegu metodą laparoskopową?
– zły stan ogólny zwierzęcia
– przepuklina przeponowa, zrosty
– masa ciała zwierzęcia – obecnie w SFORZE zabiegi te wykonujemy tylko u psów o masie ciała od 15 do 60kg, jednak w niedalekiej przyszłości również u zwierząt poniżej 15kg

Jakie badania musi przejść zwierzę przed zabiegiem laparoskopowym?
– badanie ogólne krwi na czczo (patrz – przygotowanie do badania krwi )
– konsultacja kardiologiczna
– w przypadku zabiegu kastracji suk – badanie USG układu rozrodczego (Dr Kacprzak)

Ile trwa rekonwalescencja po zabiegu?
– wizyta kontrolna u chirurga wykonującego zabieg po 1-2 dniach od zabiegu
– antybiotykoterapia – leki doustne przez 5 dni po zabiegu
– leki przeciwbólowe – 2 dni po zabiegu

– ubranko pooperacyjne/kołnierz ochronny – 10 dni po zabiegu
– ograniczenie ruchu do 4 dni po zabiegu

Czy podczas zabiegu laparoskopowej kastracji suki usuwana jest macica?
Jeżeli macica nie jest zmieniona patologicznie (co stwierdzane jest w badaniu USG
przed zabiegiem), usuwane są jedynie jajniki. Macica po takim zabiegu ulega zanikowi.
Jeżeli stwierdza się zmiany w badaniu USG usuwane są jajniki i macica.

Ważne
Podczas zabiegu, w razie komplikacji chirurg może podjąć decyzję o zmianie
metody zabiegu na chirurgię klasyczną (z pełnym otwarciem jamy brzusznej)!
Po więcej informacji zapraszamy do recepcji kliniki lub na konsultację do dr Kamila Kacprzaka

Dr n. wet. Kamil Kacprzak